专业字典>中医中药>中药方剂>防己地黄汤

防己地黄汤

金匮要略》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己7.5克桂枝22.5克防风22.5克甘草7.5克

功能主治滋阴凉血,祛风通络。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

用法用量上四味药,以酒200毫升,渍12小时,绞取汁;用生地黄1千克哎咀,蒸1小时,绞取汁;以铜器将上二种药汁和匀,分二次服。

备注方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己1分,桂枝3分,防风3分,甘草1分。

制法上4味,以酒1杯,渍之1宿,绞取汁,生地黄2斤咬啐,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和。

功能主治癫狂病,痹证。

用法用量分2次服。

各家论述1.《金匮玉函经二注》:此狂者,谓五脏阴血虚乏,魂魄不清,昏动而然也。桂枝防风防己甘草酒浸绞汁,用是轻清归之于阳,以散其邪;用生地黄之凉血补阴,熟蒸以归五脏,益精养神也。盖药生则散表,熟则补衰,此煎煮法也,又降阴法也。

2.《千金方衍义》:此皆惊痰堵塞于心包,乱其神识所致,故以防已逐其痰气,防风泻其木邪,桂心通其关窍,地黄安其本神,甘草专和桂心、地黄寒热之性也。

3.《成方切用》:此亦风之进入于心者也。风升必气涌,气涌必滞涎,涎滞则流湿,湿留壅火,邪聚于心,故以二防、桂、甘去其邪,而以生地最多,清心火,凉血热,谓如狂妄行独语不休,皆心火炽盛之证也。况无寒热,则知病不在表,不在表而脉浮,其为火盛血虚无疑尔。后人地黄饮子、犀角地黄汤等,实祖于此。

临床应用1.癫狂:一张姓男孩,18岁,精神失常。半年前因与邻里吵闹,遂精神失常,心神不定,常坐室内独语不休,入夜不寐,或信步外游,时喊头痛,多忧善虑,曾延医诊治,屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效,诊见舌红少津,脉浮大如弦。方用:生地90g,防已9g,防风9g,桂枝10g,生甘草10g。煎服3剂后,心神稍定,夜能入眠,未见出走。后又以此方在剂量上略加变通,并加生赭石40g,生龙、牡各30g,桃仁15g。煎服10剂后,病患遂爽然若失,精神转佳,如常人,并能参加劳动。

2.痹证:刘氏以防己地黄汤加味治疗急性风湿性关节炎50例,所选病例均有明显的游走性关节疼痛,血沉明显增速,最高达162mm/h(魏氏法),部分病人伴低热或中等度发热,自汗,少数病例皮肤出现环形红斑。50例中,风湿活动首次发作者12例,有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿3气杂至与气血相搏,营气不通,郁而化热所致,治以祛风胜湿,活血通络,清热凉血为法,方用防己地黄汤(木防己15g、生地15g、防风9g、桂枝9g、甘草9g)为主,加入蒲公英30g(或野菊花30g),以助控制风湿活动,治疗期间停用任何西药,嘱患者充分休息。结果50例中,显效25例(关节酸痛消失,血沉在2-3周内降至正常范围)有效18例(关节酸痛消失或减轻,血沉在4周内降至正常范围,或2~3周内明显下降,但未达到正常水平),无效7例(关节酸痛及血沉变化不大)。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 流星串

    药方名称流星串处方红曲1两,澄茄4两,香附4两。制法上为末。功能主治积滞,大便红。用法用量每服1钱。摘录《串雅补》卷二

  • 补胆散

    药方名称补胆散处方当归2钱,羌活2钱,蒺藜2钱,蝉蜕2钱,荆芥2钱,甘草2钱。制法上为末。功能主治胆虚,黑白内外障翳。用法用量每服2钱,米汤调下。摘录《异授眼科》

  • 八真丹

    药方名称八真丹处方当归、芍药、地黄、川芎、鹿茸、阿胶(炒作珠,用干草火烧)、艾叶、续断各等分。制法上为细末,醋打面糊为丸,如梧桐子大。功能主治妇人无子。用法用量每服20丸,空心好酒送下。摘录《普济方》

  • 蚌津散

    药方名称蚌津散处方水中大蚌。制法置大碗中,任其口开,用冰片2-3分、当门麝2-3分为末,挑入蚌口内,即浆水流入碗内,再加冰片、麝香少许。功能主治汤泡火烧。用法用量如所扫之处,不肯干,必溃烂,将蚌壳烧灰

  • 新加黄龙汤

    药方名称新加黄龙汤处方细生地15克 生甘草6克人参4.5克(另煎汁90毫升)生大黄9克芒消3克 元参15克麦冬(连心)15克当归4.5克海参(洗)2条 姜汁30毫升功能主治益气养阴,泻热通便。治阳明温

  • 金雀万应膏

    药方名称金雀万应膏处方金雀花根4两,生地2两,红花2两,丹皮2两5钱,银花2两,川乌2两,草乌2两,五加皮2两5钱,防风1两,荆芥1两,桃仁2两半,苏木2两,牛蒡2两(研),甘松1两,归尾1两,三棱1

  • 疯气药酒

    药方名称疯气药酒处方钻地风4钱,宣木瓜4钱,汉防己4钱,秦艽4钱,野桑梗4钱,川羌活4钱,粒红花4钱,千年健4钱,当归4钱,南枣20枚,冰糖2两,陈酒4斤。制法用大瓦瓶1只,将药连酒浸入瓶内,封口,隔

  • 金玉保和汤

    药方名称金玉保和汤处方金石斛4钱,玉竹3钱,蒌皮3钱,黄芩1钱(酒炒),当归1钱5分,茯苓2钱,山药3钱,广皮1钱,枳壳1钱,苡仁4钱,荷叶1角,陈粳米1撮(煎汤代水)。功能主治感燥下利,咽干作渴,腹

  • 导赤通气散

    药方名称导赤通气散别名导赤通气汤处方木通、生地黄、甘草、人参、麦门冬、石菖蒲、当归身。功能主治痘疹心虚,声不扬者。用法用量导赤通气汤(《麻科活人》卷三)。摘录《痘疹心法》卷二十二

  • 油调立效散

    药方名称油调立效散处方腻粉、绿矾、黄蘖(微炙.细研)、硫黄(研细),各等分。炮制上为细末研匀。功能主治治湿疥浸淫,流溃遍体,大作瘭浆,搔之水出,小如粟粒,痒痛难任,肌肤湿润,经久不瘥。用法用量以生油调